Lo que necesita saber sobre los medicamentos para la migraña crónica

Como personas que hemos experimentado esto antes, podemos decir que una migraña no es solo un dolor de cabeza. Es una afección neurológica potencialmente discapacitante que a menudo causa síntomas debilitantes. Estos incluyen dolor intenso, náuseas e incapacidad para tolerar los sonidos, la luz y ciertos olores.

Hay muchos tipos de migraña, desde la migraña vestibular que causa problemas de equilibrio hasta el estado migrañoso que causa dolor y náuseas tan graves que, con frecuencia, los pacientes son hospitalizados. Los expertos médicos categorizan aún más las migrañas según su frecuencia.

Algunas personas solo sufren migrañas de vez en cuando, mientras que otras las experimentan de ocho a 14 días al mes. Sin embargo, las personas con migrañas crónicas tienen cefaleas migrañosas 15 días o más al mes.

Aunque las migrañas crónicas no tienen cura, hay medicamentos disponibles que pueden ayudar a hacer que los síntomas sean más manejables y prevenir futuros ataques. ¿Cómo sabe cuál es el mejor medicamento para las migrañas crónicas? ¿Qué tienen en cuenta los médicos al recetar medicamentos para las migrañas crónicas?

Exploraremos las respuestas a estas preguntas en las siguientes secciones.

Medicamentos recetados con frecuencia para la migraña crónica

Muchas personas con migrañas crónicas recurren a medicamentos de venta libre, como los antinflamatorios no esteroides (AINE), para el alivio. Sin embargo, estos no siempre proporcionan alivio. En este caso, es posible que los médicos deban recetar medicamentos más fuertes.

Los medicamentos para la migraña se pueden utilizar de diferentes formas, como cápsulas, pulverizaciones nasales, pastillas, comprimidos, supositorios e inyecciones. Se pueden clasificar ampliamente en abortivos y preventivos. En función del tipo y la frecuencia de sus migrañas, podría necesitar uno o más tipos de medicamentos para la migraña crónica.

Medicamentos recetados para el tratamiento agudo

También denominado medicamento abortivo, este medicamento debe tomarse al primer signo de migraña o durante un aura. Su médico podría indicarle que lo tome solo según sea necesario. Si tiene que usarlo más de nueve veces al mes, es probable que también necesite medicación preventiva.

Los medicamentos para el tratamiento agudo de la migraña incluyen los siguientes.

Analgésicos

El dolor es un síntoma frecuente de la migraña. Para aliviarlo, puede usar medicamentos de venta libre. Sin embargo, su médico puede recetarle medicamentos más fuertes para aliviar el dolor si este es demasiado intenso.

Los siguientes son algunos ejemplos de analgésicos.

Medicamentos antináuseas

Las náuseas y los vómitos son síntomas frecuentes de las crisis de migraña. Para abordar estos problemas, los médicos pueden recetar medicamentos antináuseas, como los siguientes:

*Solo genérico

Alcaloides del cornezuelo del centeno

También llamados “ergóticos”, los alcaloides del cornezuelo del centeno se encuentran entre los primeros medicamentos específicamente diseñados para tratar las migrañas.

Cuando los vasos sanguíneos del cerebro se dilatan o ensanchan, pueden provocar migrañas. Los ergóticos actúan estrechando estos vasos sanguíneos y, por lo tanto, alivian el dolor. Algunos ejemplos de ergóticos son los siguientes:

Triptanos

Esta clase de fármaco funciona de forma similar a los alcaloides del cornezuelo del centeno. Estrechan los vasos sanguíneos y reducen la inflamación para ayudar a detener los síntomas de la migraña o reducir su gravedad. Algunos ejemplos de triptanos son los siguientes:

Opioides

Un médico puede recetar opioides si otros medicamentos para la migraña crónica no ayudan con los síntomas. Actúan desencadenando la liberación de endorfinas, hormonas que alivian el dolor. Sin embargo, los opioides son muy adictivos, por lo que generalmente solo se recetan para tomarlos durante períodos cortos.

Algunos ejemplos de opioides incluyen los siguientes:

Medicamentos preventivos para la migraña crónica

Se pueden recetar medicamentos preventivos para las migrañas crónicas para ayudar a prevenir futuros ataques de migraña en personas con migraña crónica y reducir gradualmente la gravedad de los síntomas. Este tipo de medicamento recetado suele tomarse a diario.

A diferencia de los medicamentos para el tratamiento agudo, los medicamentos preventivos para la migraña no proporcionan un alivio rápido de los síntomas. Es posible que tenga que esperar semanas o meses para disfrutar de los beneficios. Los siguientes son algunos tipos de medicamentos utilizados para ayudar a prevenir las migrañas:

• antidepresivos;
• bloqueadores beta;
• bloqueadores de los canales de calcio;
• fármacos anticonvulsivos como Depakote® y Topamax®;
• inhibidores del receptor del péptido relacionado con el gen de la calcitonina (CGRP) como Aimovig®;
• anticuerpos monoclonales (AcM) como Emgality®.

Cómo recetan los médicos el mejor medicamento para la migraña crónica

Los pacientes pueden facultarse para tomar decisiones informadas sobre su tratamiento obteniendo más información sobre los medicamentos para las migrañas crónicas recetados con frecuencia. Además, esto ayuda a conocer los factores que los médicos tienen en cuenta a la hora de decidir cuál es el mejor medicamento para las migrañas crónicas para recetarle. Estos incluyen los siguientes:

• su estado de salud actual;
• el tipo de migraña que tiene;
• la gravedad y frecuencia de sus crisis de migraña;
• alergias o intolerancia a ciertos medicamentos;
• la eficacia del fármaco, según lo determinado por estudios y resultados de otros pacientes;
• posibles efectos secundarios.

El momento ideal para hacer cualquier pregunta que pueda tener sobre sus medicamentos es durante una visita al médico. Su médico puede tener en cuenta sus preferencias personales al recetar medicamentos. Por ejemplo, si prevé que tendrá dificultades para pagar el medicamento a largo plazo para las migrañas crónicas, puede preguntar a su médico si podría recetarle la versión genérica del fármaco.

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Fuentes:

• https://www.webmd.com/migraines-headaches/ergot-alkaloids-migraine
• https://migraine.com/migraine-treatment/ergotamine
• https://www.uptodate.com/contents/acute-treatment-of-migraine-in-adults
• https://touchneurology.com/headache-disorders/journal-articles/rational-prescribing-for-migraine-prevention/
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507873/
• https://www.webmd.com/migraines-headaches/migraine-treatment#091e9c5e800125dd-2-3
• https://americanmigrainefoundation.org/resource-library/what-is-migraine/