Trimipramine Maleate

Los medicamentos antidepresivos se usan para tratar una variedad de enfermedades, incluyendo depresión y otros trastornos mentales/anímicos. Estos medicamentos pueden ayudar a prevenir pensamientos/intentos suicidas y proporcionar otros beneficios importantes. Sin embargo, ciertos estudios han mostrado que un pequeño número de personas (especialmente las personas menores de 25 años) que toman antidepresivos para la afección que sea, puede experimentar mayor depresión, otros síntomas mentales/anímicos o pensamientos/intentos suicidas. Es muy importante hablar con su médico acerca de los riesgos y los beneficios de los medicamentos antidepresivos (especialmente para las personas menores de 25 años), incluso si no se está tratando una afección mental/anímica.

Informe inmediatamente a su médico si nota un deterioro de la depresión/otros trastornos psiquiátricos, cambios inusuales en el comportamiento (incluyendo posibles pensamientos/intentos suicidas) u otros cambios mentales/anímicos (incluyendo la aparición o intensificación de ansiedad, ataques de pánico, dificultad para dormir, irritabilidad, impulsos hostiles/de enojo, acciones impulsivas, inquietud intensa, habla muy rápida). Esté especialmente alerta a la aparición de estos síntomas cuando empieza el tratamiento con un nuevo antidepresivo o cuando cambia la dosis.

Lea la Guía del medicamento que su farmacéutico le ofrece, antes de tomar trimipramina y cada vez que renueve su receta. Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico.

Tome este medicamento por vía oral, con o sin alimentos, según las indicaciones de su médico, generalmente 1 a 3 veces al día. Si toma este medicamento una vez al día, tómelo a la hora de acostarse, para disminuir el riesgo de sufrir somnolencia durante el día. La dosificación dependerá de su afección médica y respuesta al tratamiento. Es posible que su médico le indique empezar con una dosis baja que aumentará gradualmente. Siga exactamente las indicaciones de su médico.

Este medicamento no es de acción inmediata. Pueden pasar de 2 a 4 semanas antes de que experimente los beneficios completos.

Para beneficiarse al máximo de este medicamento, úselo regularmente. Para recordar más fácilmente, úselo en el mismo horario cada día.

Siga tomando este medicamento aunque se sienta bien. No suspenda repentinamente el uso de este medicamento sin antes consultar a su médico. Algunas afecciones pueden empeorar al suspender repentinamente este medicamento. También puede causar náuseas, dolor de cabeza y la sensación de estar enfermo. Es posible que sea necesario reducir su dosis gradualmente.

Informe a su médico si su afección no mejora o si empeora.

Vea también la sección de Advertencia.

Antes de tomar trimipramina, informe a su médico o farmacéutico si es alérgico a ésta, a otros antidepresivos tricíclicos (por ejemplo, amitriptilina, imipramina), o si padece de cualquier otra alergia. Este producto podría contener ingredientes inactivos que pueden causar reacciones alérgicas u otros problemas. Consulte a su farmacéutico para obtener más información.

Antes de usar este medicamento, informe a su médico o farmacéutico acerca de su historial médico, especialmente acerca de: trastornos sanguíneos (por ejemplo, agranulocitosis, trombocitopenia), problemas respiratorios (por ejemplo, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, o COPD, por sus siglas en inglés), diabetes, terapia electroconvulsiva, antecedentes personales o familiares de glaucoma (de ángulo cerrado), problemas cardíacos (por ejemplo, ataque cardíaco reciente, arritmias, enfermedad de las arterias coronarias), problemas intestinales (por ejemplo, estreñimiento crónico, íleo paralítico), problemas renales, problemas hepáticos, otras enfermedades mentales/anímicas (por ejemplo, trastorno bipolar, psicosis), antecedentes familiares de enfermedad mental/anímica (por ejemplo, suicidio, trastorno bipolar), convulsiones, enfermedades que pueden aumentar el riesgo de sufrir convulsiones (por ejemplo, bulimia, enfermedad cerebral orgánica, abstinencia alcohólica), hipertiroidismo (tiroides hiperactiva), dificultad para orinar (por ejemplo, retención de orina, próstata agrandada).

La trimipramina podría causar una afección que afecta el ritmo cardíaco (prolongación del intervalo QT). Con poca frecuencia, la prolongación del intervalo QT puede resultar en un ritmo cardíaco rápido/irregular grave (rara vez mortal) y en otros síntomas (por ejemplo, mareos intensos, desmayos) que requerirán atención médica de urgencia.

El riesgo de presentar prolongación del intervalo QT puede aumentar si sufre de ciertas afecciones médicas o si está tomando otros medicamentos que pueden causar la prolongación del intervalo QT. Antes de usar trimipramina, informe a su médico o farmacéutico acerca de todos los fármacos que toma y si presenta cualquiera de las siguientes afecciones: ciertos problemas cardíacos (insuficiencia cardíaca, ritmo cardíaco lento, prolongación del intervalo QT en el ECG), antecedentes familiares de ciertos problemas cardíacos (prolongación del intervalo QT en el ECG, muerte súbita cardíaca).

Los niveles bajos de potasio o magnesio en la sangre también pueden aumentar su riesgo de presentar prolongación del intervalo QT. El riesgo puede ser mayor si usa ciertos fármacos (por ejemplo, diuréticos) o si sufre de ciertas afecciones médicas, como sudoración intensa, diarrea o vómitos. Hable con su médico sobre el uso prudente de la trimipramina.

Este medicamento puede causar mareos, somnolencia o visión borrosa. El alcohol o la marihuana (cannabis) pueden causarle más mareos o somnolencia. No maneje, use maquinaria ni lleve a cabo ninguna actividad que requiera estar alerta o tener buena visión, hasta estar seguro de poder realizar estas actividades sin peligro. Limite su consumo de bebidas alcohólicas. Hable con su médico si está usando marihuana (cannabis).

Antes de someterse a una cirugía, informe a su médico o dentista de todos los productos que usa (incluidos los medicamentos con receta, sin receta y productos herbales).

Este medicamento puede aumentar la sensibilidad al sol. Limite el tiempo que pasa al sol. Evite las camas y lámparas solares. Cuando esté al aire libre, use crema con protección solar y ropa protectora. Informe inmediatamente a su médico si se quema al sol o si tiene ampollas/enrojecimiento en la piel.

En casos poco frecuentes, este medicamento puede elevar los niveles de azúcar en la sangre, lo que puede causar o empeorar la diabetes. Si padece de diabetes, revise regularmente sus niveles de azúcar según las indicaciones y comparta los resultados con el médico. Informe de inmediato a su médico si presenta síntomas de niveles altos de azúcar tales como aumento de la sed/orina. Es posible que el médico tenga que ajustar su medicamento para la diabetes, su programa de ejercicios o su dieta. Es posible que sea necesario modificar su dieta o su medicamento antidiabético.

Las personas de edad avanzada pueden ser más sensibles a los efectos secundarios de este medicamento, especialmente a los mareos (es más probable al ponerse de pie), a la somnolencia, a la confusión, al estreñimiento, a las dificultades para orinar o a la prolongación del intervalo QT (vea arriba). La somnolencia, los mareos o la confusión pueden aumentar el riesgo de sufrir caídas.

Durante el embarazo, sólo use este medicamento cuando sea claramente necesario. Los bebés nacidos de madres que han tomado medicamentos similares durante el embarazo pueden presentar problemas para orinar, letargo, temblores y convulsiones. Hable con su médico acerca de los riesgos y los beneficios.

Ya que los problemas mentales/anímicos (por ejemplo, depresión) no tratados pueden ser una afección grave, no suspenda el uso de este medicamento a menos que su médico se lo indique. Si está planeando un embarazo, queda embarazada o cree que podría estar embarazada, hable inmediatamente con su médico acerca de los beneficios y los riesgos de usar este medicamento durante el embarazo.

No se sabe si este medicamento pasa a la leche materna. Consulte a su médico antes de amamantar.

En caso de presentar síntomas graves de sobredosis, como pérdida del conocimiento o dificultades para respirar, llame al 911. Para situaciones menos urgentes, llame inmediatamente a un centro de control de intoxicaciones. Los residentes de Estados Unidos pueden llamar al 1-800-222-1222. Los residentes de Canadá pueden llamar al 1-844-764-7669. Los síntomas de una sobredosis pueden ser mortales e incluyen convulsiones, delirio y pérdida del conocimiento.

No comparta este medicamento con nadie.

Es posible que se realicen análisis de laboratorio y/o exámenes médicos (por ejemplo, hemograma, pruebas de función renal o hepática) mientras tome este medicamento. Acuda a todas sus citas médicas y de laboratorio. Consulte a su médico para más información.

Asista a todas sus citas médicas para que su médico pueda supervisar de cerca su evolución o detectar efectos secundarios. Consulte a su médico para obtener más información.

Si se olvida de una dosis, tómela en cuanto se acuerde. Si se acerca la hora de la siguiente dosis, no tome la dosis omitida. Tome su siguiente dosis a la hora que le toque normalmente. No duplique la dosis para compensar por la dosis omitida.

Guarde este producto a temperatura ambiente, protegido de la luz y la humedad. No lo guarde en el cuarto de baño. Mantenga todos los medicamentos fuera del alcance de los niños y las mascotas.

No deseche medicamentos en el inodoro ni en el desagüe a menos que se lo indiquen. Deseche apropiadamente este producto cuando se cumpla la fecha de caducidad o cuando ya no lo necesite. Consulte a su farmacéutico o a su compañía local de eliminación de desechos para obtener más información.

Vea también la sección de Advertencia.

Puede causar, mareos, somnolencia, dificultad para orinar, dolor de cabeza, debilidad, cambios en el apetito/peso, boca seca, visión borrosa y estreñimiento. Si cualquiera de estos efectos persiste o empeora, notifique lo antes posible a su médico o farmacéutico.

Si está sentado o recostado, levántese despacio, para minimizar los mareos y el aturdimiento.

Para aliviar la boca seca, chupe caramelos (sin azúcar) o pedacitos de hielo, mastique goma de mascar (sin azúcar), beba agua o use un sustituto de saliva.

Para evitar el estreñimiento, consuma fibra alimentaria, beba suficiente agua y haga ejercicio. También es posible que tenga que tomar un laxante. Pregunte a su farmacéutico qué tipo de laxante es el mejor para usted.

Recuerde que su médico le ha recetado este medicamento porque ha determinado que el beneficio para usted es mayor que el riesgo de sufrir los efectos secundarios. Mucha gente que usa este medicamento no presenta efectos secundarios graves.

Notifique de inmediato a su médico si presenta cualquier efecto secundario grave, incluyendo: cambios mentales/anímicos (por ejemplo, confusión, depresión, nerviosismo), entumecimiento/hormigueo de manos/pies, zumbido en los oídos, problemas sexuales, temblores, vómitos/estreñimiento intensos, dolor de cabeza intenso, dolor/enrojecimiento/inflamación de brazos o piernas.

Busque atención médica de urgencia si presenta cualquier efecto secundario muy grave, incluyendo: ritmo cardíaco lento/acelerado/irregular, mareos intensos, desmayos, convulsiones, dificultad para hablar, debilidad en un lado del cuerpo, dolor/inflamación/enrojecimiento del ojo, pupilas dilatadas, cambios en la vista (por ejemplo, ver arco iris alrededor de las luces por la noche), dolor en el pecho/mandíbula/brazo izquierdo.

Este medicamento puede aumentar los niveles de serotonina y, rara vez, puede causar una afección muy grave conocida como síndrome serotoninérgico. El riesgo aumentará si también está tomando otros medicamentos que aumentan los niveles de serotonina, por lo que es importante que informe a su médico o farmacéutico de todos los medicamentos que está tomando (consulte la sección de Interacciones con otros medicamentos). Busque atención médica de urgencia si presenta cualquiera de los siguientes síntomas: ritmo cardíaco acelerado, alucinaciones, pérdida de coordinación motora, mareos intensos, náuseas/vómitos/diarrea intensos, contracciones musculares, fiebre sin motivo aparente, agitación/inquietud inusual.

En raras ocasiones, este medicamento puede causar problemas sanguíneos graves (por ejemplo, agranulocitosis, trombocitopenia) o problemas hepáticos. Notifique inmediatamente a su médico si presenta cualquiera de los siguientes efectos secundarios muy graves: fácil aparición de sangrado/moretones, signos de infección (por ejemplo, dolor de garganta persistente, fiebre, escalofríos), dolor estomacal/abdominal, orina oscura, color amarillento en ojos/piel.

Rara vez ocurre una reacción alérgica muy grave a este producto. Sin embargo, busque atención médica de urgencia si nota cualquier síntoma de una reacción alérgica grave, incluyendo: erupción cutánea, picazón/inflamación (especialmente en la cara/lengua/garganta), mareos intensos, dificultad para respirar.

Esta no es una lista completa de los posibles efectos secundarios. Comuníquese con su médico o farmacéutico si nota otros efectos no mencionados anteriormente.

En los Estados Unidos -

Llame a su médico para consultarlo acerca de los efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088 o en www.fda.gov/safety/medwatch-fda-safety-information-and-adverse-event-reporting-program.

En Canadá - Llame a su médico para consultarlo acerca de los efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a Salud Canadá (Health Canada) al 1-866-234-2345.