Lo que debe saber sobre los medicamentos para la gota

La gota es un tipo de artritis inflamatoria que causa dolor intenso en una o más articulaciones. Afecta a más de nueve millones de estadounidenses, o alrededor del 3.9 por ciento de la población adulta de los EE. UU.

La gota a menudo se denomina “la enfermedad de los reyes” y “la enfermedad del hombre rico” debido a su relación con una alimentación rica en proteínas y consumo de alcohol. Sin embargo, cualquier persona, independientemente del sexo, la alimentación o la edad, puede tener gota, aunque las investigaciones muestran que es más frecuente en hombres de edad media y avanzada.

Si experimenta gota, su médico puede recetarle medicamentos para la gota para ayudar a reducir el dolor durante las crisis y prevenir futuras exacerbaciones. Siga leyendo para obtener más información sobre los tipos comunes de medicamentos para la gota, sus beneficios y cómo los médicos eligen el mejor medicamento para la gota para recetar a sus pacientes.

Medicamentos para la gota: tipos comunes

Antes de profundizar en los tipos de medicamentos para la gota, es importante saber un poco más sobre la gota para aprender cómo funcionan sus tratamientos.

El ácido úrico, un producto de desecho que se encuentra en la sangre, se forma cuando las sustancias químicas del cuerpo descomponen las purinas, una sustancia química que se encuentra naturalmente en el organismo. Las purinas también pueden encontrarse en ciertos alimentos y bebidas, como la carne roja, las vísceras, los mariscos y el alcohol.

Normalmente, el organismo descompone de forma eficiente el ácido úrico en la sangre y lo excreta por medio de los riñones y, luego, a través de la orina. Sin embargo, si el organismo produce demasiado ácido úrico o los riñones no lo eliminan lo suficientemente rápido, puede acumularse y crear cristales de urato. Estos cristales se asientan en una o más articulaciones y causan dolor e inflamación.

Los agentes antigota pueden clasificarse en fármacos que alivian la inflamación y el dolor durante las exacerbaciones y medicamentos que ayudan a prevenir futuros ataques. Los siguientes son algunos ejemplos.

Medicamentos para la gota para aliviar durante los ataques o las exacerbaciones

Fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)

Los AINE, junto con los corticoesteroides, suelen ser el tratamiento de primera línea para las crisis de gota. Ayudan a reducir el dolor y la inflamación que se producen con las exacerbaciones de gota. Si los AINE de venta libre no ofrecen un alivio suficiente del dolor, los médicos pueden recetar AINE más fuertes, como:

• indometacina (Indocin®, Tivorbex®)
• celecoxib (Celebrex®)

Colchicina

Por lo general, este medicamento para la gota se receta para tratar las crisis agudas de gota. Sin embargo, también puede utilizarse para reducir el riesgo de exacerbaciones futuras. La colchicina actúa evitando que el ácido úrico en el organismo forme cristales de urato.

Ejemplos de marcas de colchicina:

• Colcrys®
• Gloperba®
• Mitigare®

Corticoesteroides

Los corticoesteroides pueden recetarse a personas que no pueden tomar AINE ni colchicina. Proporcionan alivio de los síntomas al reducir la inflamación. Pueden administrarse por vía oral y mediante inyección en la articulación inflamada (corticoesteroides intraarticulares).

Ejemplos de corticoesteroides:

• metilprednisolona (Medrol®);
• prednisona (Rayos®, Millipred®).

Medicamentos para la gota para prevenir exacerbaciones y complicaciones

Probenecid

El probenecid elimina el exceso de ácido úrico de la sangre, lo que reduce el riesgo de formación de cristales de urato. Se puede prescribir una combinación de colchicina y probenecid como medida preventiva y como tratamiento para un ataque agudo.

Ejemplos de marcas comerciales del probenecid:

• Probalan®;
• Colbenemid® (con colchicina);
• Proben-C® (con colchicina).

Febuxostat

Este medicamento para la gota pertenece a la clase de fármaco inhibidor de la xantina oxidasa y fue aprobado para su uso en tratamientos para la gota por la Administración de Alimentos y Medicamentos (Food and Drug Administration, FDA) en 2009. Reduce los niveles de ácido úrico en pacientes que producen demasiado ácido úrico, así como en aquellos que producen una cantidad normal, pero la excretan de manera demasiado rápida.

El febuxostat está disponible como medicamento de marca bajo el nombre Uloric®.

Alopurinol Este medicamento para la gota, como febuxostat, reduce los niveles de ácido úrico y promueve la excreción de ácido úrico a través de la orina. Solo se puede tomar por vía oral.

Ejemplos de marcas comerciales de alopurinol:

• Lopurin®
• Zyloprim®

Cómo los médicos determinan cuál es el mejor medicamento para la gota

Su médico tiene en cuenta muchos factores a la hora de decidir qué tipos de medicamentos para la gota recetarle. Estos incluyen los siguientes:

Otras afecciones médicas que tenga

Por ejemplo, es posible que su médico no le recete AINE si tiene presión arterial alta. Esto se debe a que los AINE pueden hacer que los niveles de presión arterial aumenten.

Otros medicamentos que está tomando

Los medicamentos para la gota pueden interactuar con ciertos fármacos. Por ejemplo, es posible que no pueda tomar colchicina de forma segura si también está tomando medicamentos para el colesterol, ya que hacerlo aumenta el riesgo de daño muscular.

Barreras financieras

Las investigaciones muestran que menos del 50 por ciento de las personas diagnosticadas con gota toman sus medicamentos según las indicaciones. Hay muchas razones para ello, una importante es el costo. A muchas personas les resulta difícil pagar sus medicamentos recetados.

Sin embargo, es crucial tomar medicamentos para la gota con regularidad. Aparte de abordar los síntomas y prevenir las exacerbaciones, los medicamentos ayudan a evitar que la gota empeore otras afecciones que un paciente puede tener.

Cómo ahorrar en medicamentos para la gota

Puede reducir los costos de medicamentos pidiéndole a su médico opciones más asequibles, como medicamentos genéricos. También podría utilizar un programa de descuento en medicamentos recetados, como Inside Rx.

Inside Rx es una tarjeta de ahorros que permite a los usuarios acceder a precios más bajos en sus medicamentos recetados. Es gratis y reutilizable, y no es necesario que se registre. Además, puede ahorrar hasta 80 de descuento en el costo minorista de los medicamentos, tanto medicamentos de marca como genéricos.

Inside Rx se puede utilizar en más de 60,000 farmacias participantes en los EE. UU. y Puerto Rico. Para comenzar, siga estos pasos:

1. Descargue la tarjeta Inside Rx.
2. Diríjase al sitio web de Inside Rx, ingrese el nombre de su medicamento en la barra de búsqueda y su código postal.
3. Compare los precios de las farmacias de su zona.
4. Pida su receta como de costumbre.
5. Presente su tarjeta al farmacéutico cuando recoja sus medicamentos para ahorrar.

También puede descargar la aplicación Inside Rx para buscar información de precios para su medicamento para la gota sobre la marcha. Obtenga más información sobre Inside Rx en la página de ayuda.

Fuentes:

• https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2007/0915/p801.html
• https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/probenecid-and-colchicine-oral-route/description/drg-20062529
• https://www.hopkinsarthritis.org/arthritis-info/gout/gout-treatment/
• https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2787544
• https://www.goutalliance.org/the-facts
• https://www.kidneyfund.org/living-kidney-disease/health-problems-caused-kidney-disease/gout/treatments-gout