Toremifene Citrate

Si se olvida de una dosis, tómela en cuanto se acuerde. Si se acerca la hora de la siguiente dosis, no tome la dosis omitida. Tome su siguiente dosis a la hora que le toque normalmente. No duplique la dosis para compensar por la dosis omitida.

Guarde este producto a temperatura ambiente, protegido de la luz y la humedad. No lo guarde en el cuarto de baño. Mantenga todos los medicamentos fuera del alcance de los niños y las mascotas.

No deseche medicamentos en el inodoro ni en el desagüe a menos que se lo indiquen. Deseche apropiadamente este producto cuando se cumpla la fecha de caducidad o cuando ya no lo necesite. Consulte a su farmacéutico o a su compañía local de eliminación de desechos.

El toremifeno ha causado muy graves (potencialmente mortales) problemas del ritmo cardíaco (prolongación del intervalo QT en el ECG, torsades de pointes). Busque atención médica de inmediato si presenta cualquiera de los siguientes efectos secundarios que rara vez ocurren pero son graves: ritmo cardíaco acelerado/irregular, convulsiones, mareos intensos o desmayos. El riesgo de presentar prolongación del intervalo QT puede aumentar si sufre de ciertas afecciones médicas o si está tomando otros medicamentos que pueden afectar el ritmo cardíaco. Antes de tomar toremifeno, informe a su médico o farmacéutico acerca de todos los medicamentos que toma (lea también la sección de Interacciones con otros medicamentos) y si presenta cualquiera de las siguientes afecciones: ciertos problemas cardíacos (insuficiencia cardíaca, ritmo cardíaco lento, prolongación del intervalo QT en el ECG) antecedentes familiares de ciertos problemas cardíacos (prolongación del intervalo QT en el ECG, muerte súbita cardíaca).

Los niveles bajos de potasio o magnesio en la sangre pueden aumentar su riesgo de presentar prolongación del intervalo QT. El riesgo puede ser mayor si usa ciertos fármacos (por ejemplo, diuréticos) o si sufre de ciertas afecciones médicas, como sudoración intensa, diarrea o vómitos. Hable con su médico acerca del uso prudente de toremifeno.

Consulte también la sección de Advertencia.

Antes de tomar toremifeno, informe a su médico o farmacéutico si es alérgica a éste o si padece de cualquier otra alergia. Este producto podría contener ingredientes inactivos que pueden causar reacciones alérgicas u otros problemas. Consulte a su farmacéutico para obtener más información.

Antes de usar este medicamento, informe a su médico o farmacéutico acerca de su historial médico, especialmente acerca de: cáncer de los huesos (metástasis), trastornos de la sangre (por ejemplo, anemia, niveles bajos de plaquetas), diabetes, derrame cerebral u otro tipo de coágulos sanguíneos (por ejemplo, en piernas, pulmones), enfermedad cardíaca (por ejemplo, ataque cardíaco, ritmo cardíaco irregular), presión arterial alta, enfermedad hepática, problemas uterinos como hiperplasia endometrial.

Este medicamento puede causar mareos. El alcohol o la marihuana (cannabis) pueden causarle más mareos. No maneje, use maquinaria ni lleve a cabo ninguna actividad que requiera estar alerta, hasta estar seguro de poder realizar estas actividades sin peligro. Limite su consumo de bebidas alcohólicas. Hable con su médico si está usando marihuana (cannabis).

Si va a someterse a una cirugía o tiene que permanecer en una silla/cama durante un período prolongado (por ejemplo, por un viaje largo en avión), notifique a su médico.

Durante el embarazo, sólo use toremifeno cuando sea claramente necesario. Podría causar daño fetal. Si queda embarazada o cree estarlo, informe inmediatamente a su médico. Las mujeres en edad fértil deben usar métodos anticonceptivos no hormonales efectivos mientras usan este medicamento. Hable con su médico acerca del uso de métodos anticonceptivos, los riesgos, los beneficios y cualquier duda que tenga del uso de este medicamento.

Se desconoce si este medicamento pasa a la leche materna. Debido al posible riesgo al lactante, se desaconseja amamantar mientras lo usa. Consulte a su médico antes de amamantar.

Las interacciones medicamentosas pueden cambiar la acción de sus medicamentos o aumentar su riesgo de sufrir efectos secundarios graves. Este documento no menciona todas las posibles interacciones entre medicamentos. Lleve consigo una lista de todos los productos que usa (incluidos los medicamentos con receta, sin receta y productos herbales) y compártala con su médico y farmacéutico. No empiece, suspenda ni cambie la dosificación de ningún medicamento sin la aprobación de su médico.

Algunos productos que pueden interactuar con este medicamento incluyen: anticoagulantes (por ejemplo, warfarina), estrógenos, tibolona.

Además del toremifeno, muchos otros medicamentos pueden afectar el ritmo cardíaco (prolongando el intervalo QT), incluyendo, entre otros, amiodarona, granisetrón, pimozida, procainamida, quinidina, sotalol, antibióticos macrólidos (como eritromicina).

Otros medicamentos pueden afectar la eliminación de toremifeno de su organismo, lo cual podría afectar la eficacia del toremifeno. Algunos ejemplos incluyen antifúngicos azoles (por ejemplo, ketoconazol), rifamicinas (como la rifabutina), medicamentos para tratar convulsiones (como carbamazepina, fenitoína, fenobarbital), hierba de San Juan, entre otros.

En caso de presentar síntomas graves de sobredosis, como pérdida del conocimiento o dificultades para respirar, llame al 911. Para situaciones menos urgentes, llame inmediatamente a un centro de control de intoxicaciones. Los residentes de Estados Unidos pueden llamar al 1-800-222-1222. Los residentes de Canadá pueden llamar al 1-844-764-7669.

Tome este medicamento por vía oral, con o sin alimentos, según las indicaciones de su médico, generalmente una vez al día. La dosificación dependerá de su afección médica y respuesta al tratamiento.

Para beneficiarse al máximo de este medicamento, úselo regularmente. Para recordar más fácilmente, tómelo a la misma hora cada día.

Evite la toronja (en gajos o en jugo) mientras recibe tratamiento con este medicamento, a menos que su médico o farmacéutico le indica que lo puede hacer sin tener problemas. La toronja puede aumentar la posibilidad de efectos secundarios con este medicamento. Consulte a su médico o farmacéutico para obtener información adicional.

Ya que este medicamento puede absorberse por la piel y los pulmones, las mujeres que están o que pueden quedar embarazadas no deben manipularlo ni respirar el polvo de las pastillas.

Informe a su médico si su afección empeora (por ejemplo, si aparecen bultos/tumores nuevos en las mamas).

Consulte también la sección de Advertencia.

Puede causar sofocos, sudor, náuseas, vómitos, ojos secos o mareos. Si cualquiera de estos efectos secundarios persiste o empeora, informe inmediatamente a su médico.

Recuerde que su médico le ha recetado este medicamento porque ha determinado que el beneficio para usted es mayor que el riesgo de sufrir los efectos secundarios. Mucha gente que usa este medicamento no presenta efectos secundarios graves.

En raros casos, el toremifeno puede causar problemas graves (en ocasiones mortales) de coágulos sanguíneos (por ejemplo, ataque cardíaco, derrame cerebral, coágulos de sangre en los pulmones o las piernas). Busque atención médica de urgencia si tiene: dolor/hinchazón/calor en la ingle/pantorrilla, dolor de pecho/mandíbula/brazo izquierdo, confusión, mareos/desmayos repentinos, dolores de cabeza repentinos/intensos, dificultad para hablar, cambios repentinos en la vista, falta de aliento/respiración acelerada, sudoración inusual, debilidad en un lado del cuerpo.

El toremifeno puede aumentar su riesgo de cáncer uterino. Informe de inmediato a su médico si desarrolla cambios en sus períodos menstruales, sangrado/flujo vaginal inusual o dolor/presión debajo del ombligo.

En raras ocasiones, el toremifeno ha causado muy graves (potencialmente mortales) coágulos sanguíneos en pulmones/piernas, cerebro (derrame cerebral) y corazón (ataque cardíaco). Busque atención médica de urgencia si presenta dolor/hinchazón en la ingle/pantorrillas, dolor en el pecho/mandíbula/brazo izquierdo, confusión, desmayos, dolor de cabeza intenso repentino, dificultad para hablar, cambios repentinos en la vista, falta de aliento o debilidad en un lado del cuerpo.

Rara vez ocurre una reacción alérgica muy grave a este medicamento. Sin embargo, busque atención médica de urgencia si nota cualquier síntoma de una reacción alérgica grave, incluyendo: erupción cutánea, picazón/inflamación (especialmente en la cara/lengua/garganta), mareos intensos, dificultad para respirar.

Esta no es una lista completa de los posibles efectos secundarios. Comuníquese con su médico o farmacéutico si nota otros efectos no mencionados anteriormente.

En los Estados Unidos -

Llame a su médico para consultarlo acerca de los efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088 o en www.fda.gov/safety/medwatch-fda-safety-information-and-adverse-event-reporting-program.

En Canadá - Llame a su médico para consultarlo acerca de los efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a Salud Canadá (Health Canada) al 1-866-234-2345.