Quinine Sulfate

Lea la Guía del medicamento y, si está disponible, el Folleto de información para el paciente, si lo tiene su farmacéutico, antes de empezar a tomar quinina y cada vez que renueve su receta. Si tiene alguna duda acerca de la información, consulte a su médico o farmacéutico.

Tome este medicamento por vía oral con alimentos (para reducir el malestar estomacal), según las indicaciones de su médico, generalmente cada 8 horas, durante de 3 a 7 días.

Tome este medicamento de 2 a 3 horas antes o después de haber tomado antiácidos que contengan aluminio o magnesio. Estos productos pueden unirse a la quinina, impidiendo así que el cuerpo absorba completamente el fármaco.

La dosificación y la duración del tratamiento dependerán de su afección médica, del país en donde contrajo la infección, de los otros medicamentos para la malaria que posiblemente esté tomando y de su respuesta al tratamiento. La dosificación para los niños también dependerá del peso corporal.

Es muy importante que continúe tomando este medicamento (y otros medicamentos antimaláricos) siguiendo exactamente las indicaciones de su médico. No tome ni más ni menos de lo recetado. No omita ninguna dosis. Tome este medicamento hasta terminar toda la cantidad recetada, aunque los síntomas desaparezcan unos días después de empezarlo. Omitir una dosis o suspender prematuramente el medicamento puede hacer que la infección sea más difícil de tratar y permitir que regrese.

Este medicamento es más eficaz cuando su concentración en el organismo se mantiene constante. Tómelo a intervalos igualmente espaciados. Para recordar más fácilmente, tómelo en el mismo horario cada día.

Notifique a su médico si después de 1 a 2 días de tomar este medicamentoso afección no mejora. Si le vuelve a dar fiebre después de terminar el tratamiento, comuníquese con su médico para que determine si la malaria ha regresado.

Puede causar dolor de cabeza leve, sofocos, sudoración inusual, náuseas, zumbido en los oídos, disminución en la audición, mareos, visión borrosa y cambios temporales en la percepción de los colores. Informe lo antes posible a su médico o farmacéutico si cualquiera de estos efectos persiste después de haber terminado el tratamiento o si estos efectos empeoran mientras esté tomando el medicamento.

La quinina puede causar una reacción hipoglucémica (niveles bajos de azúcar en la sangre), especialmente durante el embarazo. Los síntomas de niveles bajos de azúcar en la sangre incluyen sudoración repentina, temblores, ritmo cardíaco acelerado, hambre, visión borrosa, mareos, hormigueo en manos/pies. Si presenta síntomas de niveles bajos de azúcar, aumente rápidamente sus niveles de azúcar en la sangre ingiriendo una fuente de rápida absorción de azúcar, tal como azúcar de mesa, miel o un caramelo, o beba un vaso de jugo o una gaseosa no dietética. Informe de inmediato a su médico acerca de esta reacción y del uso de este producto.

Recuerde que su médico le ha recetado este medicamento porque ha determinado que el beneficio para usted es mayor que el riesgo de sufrir los efectos secundarios. Mucha gente que usa este medicamento no presenta efectos secundarios graves.

Informe inmediatamente a su médico si presenta cualquier efecto secundario grave, incluyendo: fácil aparición de moretones/sangrado, manchas inusuales en la piel que son moradas/marrones/rojas, signos de infección grave (dolor de garganta persistente, fiebre alta, escalofríos intensos), signos de pérdida repentina de glóbulos rojos, denominada anemia hemolítica (cansancio intenso, orina color café, labios/uñas/piel pálidos, respiración rápida estando en reposo), signos de problemas hepáticos graves (como náuseas/vómitos, dolor abdominal, debilidad intensa, color amarillento en ojos/piel, orina inusualmente oscura), signos de problemas renales (por ejemplo, cambios en el volumen de orina).

Busque atención médica de urgencia si presenta cualquier efecto secundario muy grave, incluyendo: dolor de pecho, mareos intensos, desmayos, ritmo cardíaco acelerado/irregular, ceguera.

Rara vez ocurre una reacción alérgica muy grave a este medicamento. Sin embargo, busque atención médica de urgencia si nota cualquier síntoma de una reacción alérgica grave, incluyendo: erupción cutánea, picazón/inflamación (especialmente en cara/lengua/garganta), mareos intensos, dificultad para respirar.

Esta no es una lista completa de los posibles efectos secundarios. Comuníquese con su médico o farmacéutico si nota otros efectos no mencionados anteriormente.

En los Estados Unidos -

Llame a su médico para consultarlo acerca de los efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088 o en MedWatch: The FDA Safety Information and Adverse Event Reporting Program.

En Canadá - Llame a su médico para consultarlo acerca de los efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a Salud Canadá (Health Canada), al 1-866-234-2345.

Antes de tomar quinina, informe a su médico o farmacéutico si es alérgico a ésta, a la quinidina o a la mefloquina, o si padece de cualquier otra alergia. Este producto podría contener ingredientes inactivos que pueden causar reacciones alérgicas u otros problemas. Consulte a su farmacéutico para obtener más información.

Antes de usar este medicamento, informe a su médico o farmacéutico acerca de su historial médico, especialmente acerca de: previos efectos secundarios graves con la quinina (como problemas sanguíneos), antecedentes familiares/personales de cierto problema enzimático (deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa, o G6PD), cierto problema del nervio ocular (neuritis óptica), problemas auditivos (como zumbido en los oídos), cierta enfermedad nerviosa/muscular (miastenia gravis), ciertos problemas del ritmo cardíaco (como fibrilación/palpitación auricular), problemas renales, problemas hepáticos.

Este medicamento puede causar mareos o visión borrosa. El alcohol o la marihuana (cannabis) pueden causarle más mareos. No maneje, use maquinaria ni lleve a cabo ninguna actividad que requiera estar alerta o tener buena visión, hasta estar seguro de poder realizar estas actividades sin peligro. Limite su consumo de bebidas alcohólicas. Hable con su médico si está usando marihuana (cannabis).

Antes de someterse a una cirugía, informe a su médico o dentista de todos los productos que usa (incluidos los medicamentos con o sin receta y los productos herbales).

La quinina puede causar una afección que afecta el ritmo cardíaco (prolongación del intervalo QT). Con poca frecuencia, la prolongación del intervalo QT puede resultar en un ritmo cardíaco rápido/irregular grave (rara vez mortal) y en otros síntomas (por ejemplo, mareos intensos, desmayos) que requerirán atención médica de urgencia.

El riesgo de presentar prolongación del intervalo QT puede aumentar si sufre de ciertas afecciones médicas o si está tomando otros medicamentos que pueden prolongar el intervalo QT. Antes de usar quinina, informe a su médico o farmacéutico acerca de todos los fármacos que toma y si presenta cualquiera de las siguientes afecciones: ciertos problemas cardíacos (insuficiencia cardíaca, ritmo cardíaco lento, prolongación del intervalo QT en el ECG), antecedentes familiares de ciertos problemas cardíacos (prolongación del intervalo QT en el ECG, muerte súbita cardíaca).

Los niveles bajos de potasio o magnesio en la sangre pueden aumentar su riesgo de presentar prolongación del intervalo QT. El riesgo puede ser mayor si usa ciertos fármacos (por ejemplo, diuréticos) o si sufre de ciertas afecciones médicas, como sudoración intensa, diarrea o vómitos. Hable con su médico acerca del uso seguro de quinina.

Las personas de edad avanzada podrían ser más sensibles a los efectos secundarios de este fármaco, especialmente a la prolongación del intervalo QT (ver arriba).

Durante el embarazo, sólo use este medicamento cuando sea claramente necesario. Hable de los riesgos, beneficios y opciones de tratamiento con su médico. Si no se trata la malaria es una afección grave que puede perjudicar tanto a la mujer embarazada como al feto. Consulte a su médico para obtener más información.

Este medicamento pasa a la leche materna. Sin embargo, es poco probable que este medicamento cause daño a algunos lactantes. Antes de que amamante, su doctor le hará una prueba a su bebé para detectar cierta deficiencia enzimática (deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa, o G6PD). Consulte a su médico antes de amamantar.

Consulte también la sección de Modo de empleo.

Las interacciones medicamentosas pueden cambiar la acción de sus medicamentos o aumentar su riesgo de sufrir efectos secundarios graves. Este documento no menciona todas las posibles interacciones entre medicamentos. Lleve consigo una lista de todos los productos que usa (incluidos los medicamentos con receta, sin receta y productos herbales) y compártala con su médico y farmacéutico. No empiece, suspenda ni cambie la dosificación de ningún medicamento sin la aprobación de su médico.

Algunos productos que pueden interactuar con este medicamento incluyen: anticoagulantes (por ejemplo, warfarina), penicilamina.

Otros medicamentos pueden afectar la eliminación de quinina de su organismo, lo que afectará el funcionamiento de la quinina. Entre algunos ejemplos se incluyen cimetidina, eritromicina, ketoconazol, fenitoína, rifampina, inhibidores de proteasas del VIH (por ejemplo, lopinavir), ritonavir, alcalinizantes urinarios como bicarbonato de sodio.

Este medicamento puede retardar la eliminación de otros medicamentos de su organismo, lo que puede afectar la acción de éstos últimos. Entre los fármacos afectados se incluyen desipramina, digoxina, ciertas estatinas (atorvastatina, lovastatina, simvastatina), fenobarbital.

Además de la quinina, muchos otros medicamentos pueden afectar el ritmo cardíaco (prolongando el intervalo QT), incluyendo, entre otros, amiodarona, dofetilida, mefloquina, pimozida, procainamida, quinidina, sotalol y antibióticos macrólidos (como eritromicina). Antes de tomar quinina, informe a su médico o farmacéutico de todos los medicamentos que esté usando.

La quinina es muy parecida a la quinidina. No use medicamentos que contengan quinidina mientras esté tomando quinina.

Este medicamento puede interferir con ciertos análisis de laboratorio (por ejemplo, ciertas pruebas de orina para detectar catecolaminas, proteínas, esteroides), lo cual podría producir resultados falsos. Asegúrese de que el personal de laboratorio y todos sus médicos sepan que usted usa este fármaco.

En caso de presentar síntomas graves de sobredosis, como pérdida del conocimiento o dificultades para respirar, llame al 911. Para situaciones menos urgentes, llame inmediatamente a un centro de control de intoxicaciones. Los residentes de Estados Unidos pueden llamar al 1-800-222-1222. Los residentes de Canadá pueden llamar al 1-844-764-7669. Entre los síntomas de una sobredosis se incluyen cambios repentinos de la vista, confusión, grave dificultad para oír, ritmo cardíaco acelerado/irregular, desmayos, respiración lenta/superficial, convulsiones, incapacidad para despertarse (coma).

No comparta este medicamento con nadie.

Es posible que se realicen análisis de laboratorio y/o exámenes médicos (como niveles sanguíneos de G6PD, exámenes de la vista, potasio en la sangre, función hepáticas/renales, ECG). mientras tome este medicamento. Acuda a todas sus citas médicas y de laboratorio. Consulte a su médico para más información.

Si se olvida de una dosis, tómela en cuanto se acuerde. Si han pasado más de 4 horas desde la dosis omitida, no tome la dosis omitida. Tome su siguiente dosis a la hora que le toque normalmente. No duplique la dosis para compensar por la dosis omitida.

Guarde este producto a temperatura ambiente, protegido de la luz y la humedad. No lo guarde en el cuarto de baño. Mantenga todos los medicamentos fuera del alcance de los niños y las mascotas.

No deseche medicamentos en el inodoro ni en el desagüe a menos que se lo indiquen. Deseche apropiadamente este producto cuando se cumpla la fecha de caducidad o cuando ya no lo necesite. Consulte a su farmacéutico o a su compañía local de eliminación de desechos.