Consulte también la sección de Advertencia.
Antes de tomar amitriptilina con perfenazina, informe a su médico o farmacéutico si es alérgico a cualquiera de los dos fármacos, a otros antidepresivos tricíclicos (por ejemplo, nortriptilina), a otras fenotiazinas (por ejemplo, clorpromazina, flufenazina), o si padece de cualquier otra alergia. Este producto podría contener ingredientes inactivos que pueden causar reacciones alérgicas u otros problemas. Consulte a su farmacéutico para obtener más información.
Antes de usar este medicamento, informe a su médico o farmacéutico acerca de su historial médico, especialmente acerca de: problemas de sangrado, función disminuida de médula ósea, problemas respiratorios (por ejemplo, asma, enfisema), problemas hepáticos, presión arterial baja, ataque cardíaco reciente, cáncer de mama, dificultad para orinar (por ejemplo, debido a próstata agrandada), hipertiroidismo (tiroides hiperactiva), antecedentes personales o familiares de glaucoma (de ángulo cerrado), antecedentes personales o familiares de trastorno bipolar, alcoholismo/farmacodependencia, antecedentes familiares de suicidio, convulsiones, diabetes, afecciones que pueden aumentar el riesgo de sufrir convulsiones (por ejemplo, lesión en la cabeza, abstinencia alcohólica/farmacológica), cierta reacción grave a otros medicamentos (síndrome neuroléptico maligno), cierto tumor de la glándula suprarrenal (feocromocitoma), síndrome de piernas inquietas, enfermedad de Parkinson.
La perfenazina/amitriptilina puede causar una afección que afecta el ritmo cardíaco (prolongación del intervalo QT). Con poca frecuencia, la prolongación del intervalo QT puede resultar en un ritmo cardíaco rápido/irregular grave (rara vez mortal) y en otros síntomas (por ejemplo, mareos intensos, desmayos) que requerirán atención médica de urgencia.
El riesgo de presentar prolongación del intervalo QT puede aumentar si sufre de ciertas afecciones médicas o si está tomando otros medicamentos que pueden prolongar el intervalo QT. Antes de usar perfenazina/amitriptilina, informe a su médico o farmacéutico acerca de todos los fármacos que toma y si presenta cualquiera de las siguientes afecciones: ciertos problemas cardíacos (insuficiencia cardíaca, ritmo cardíaco lento, prolongación del intervalo QT en el ECG), antecedentes familiares de ciertos problemas cardíacos (prolongación del intervalo QT en el ECG, muerte súbita cardíaca).
Los niveles bajos de potasio o magnesio en la sangre pueden aumentar su riesgo de presentar prolongación del intervalo QT. El riesgo puede ser mayor si usa ciertos fármacos (por ejemplo, diuréticos) o si sufre de ciertas afecciones médicas, como sudoración intensa, diarrea o vómitos. Hable con su médico acerca del uso seguro de perfenazina/amitriptilina.
Este medicamento puede causar mareos, somnolencia o visión borrosa. El alcohol o la marihuana (cannabis) pueden causarle más mareos o somnolencia. No maneje, use maquinaria ni lleve a cabo ninguna actividad que requiera estar alerta o tener buena visión, hasta estar seguro de poder realizar estas actividades sin peligro. Evite el consumo de bebidas alcohólicas. Hable con su médico si está usando marihuana (cannabis).
Antes de someterse a cirugía, un procedimiento o una exploración radiológica (por ejemplo, rayos X, tomografía computarizada), informe a su médico o dentista de este medicamento y de todos los productos que usa (incluidos los medicamentos con o sin receta y los productos herbales).
Este medicamento puede aumentar la sensibilidad al sol. Limite el tiempo que pasa al sol. Evite las camas y lámparas solares. Cuando esté al aire libre, use crema con protección solar y ropa protectora. Informe inmediatamente a su médico si se quema al sol o si tiene ampollas/enrojecimiento en la piel.
Este medicamento puede reducir la sudoración, lo que puede aumentar el riesgo de sufrir un golpe de calor. Evite realizar actividades que puedan causarle sobrecalentamiento, como trabajo físico intenso o hacer ejercicio en climas calurosos, o usar tina de hidromasaje. Cuando haga calor, beba abundante líquido y vístase con ropa ligera. Si se sobrecalienta, busque rápidamente un lugar fresco para descansar. Busque atención médica de urgencia si presenta fiebre persistente, cambios mentales/anímicos, dolor de cabeza o mareos.
Evite la exposición a ciertos productos químicos usados en jardinería (insecticidas orgánicos fosfatados). Busque atención médica de urgencia si se ha expuesto a productos químicos para jardín y presenta dolor de cabeza inusual, sudoración profusa o dificultad para respirar.
Si padece diabetes, este medicamento puede aumentar sus niveles de azúcar (glucosa) en la sangre. Revise regularmente sus niveles de azúcar en la sangre según las indicaciones y comparta los resultados con su médico. Informe de inmediato a su médico si presenta síntomas tales como aumento de la sed/orina. Es posible que su médico necesite ajustar sus medicamentos para la diabetes, su programa de ejercicios o su dieta.
Los niños pueden ser más sensibles a los efectos de este medicamento, especialmente a movimientos involuntarios.
Las personas de edad avanzada podrían ser más sensibles a los efectos secundarios de este fármaco, especialmente a mareos, somnolencia, aturdimiento, confusión, sangrado, estreñimiento, dificultad para orinar, movimientos incontrolados y prolongación del intervalo QT (ver arriba). Los mareos, el aturdimiento, la somnolencia y la confusión pueden aumentar el riesgo de sufrir caídas. Las personas de edad avanzada también pueden tener mayor probabilidad de desarrollar niveles bajos de sodio en la sangre, especialmente si toman diuréticos.
Durante el embarazo sólo use este medicamento cuando sea claramente necesario. Los bebés cuyas madres tomaron este medicamento en los últimos 3 meses de embarazo, en casos poco frecuentes, pueden presentar síntomas tales como rigidez muscular o temblores, somnolencia, dificultad para alimentarse/respirar o llanto constante. Si nota que su recién nacido presenta cualquiera de estos síntomas en cualquier momento durante su primer mes, informe de inmediato al médico.
Ya que los problemas mentales/anímicos (por ejemplo, depresión, esquizofrenia) no tratados pueden ser una afección grave, no suspenda el uso de este medicamento a menos que su médico se lo indique. Si está planeando un embarazo, queda embarazada o cree que podría estar embarazada, hable inmediatamente con su médico acerca de los beneficios y los riesgos de usar este medicamento durante el embarazo.
Este medicamento pasa a la leche materna y podría producir efectos no deseados en el lactante. Consulte a su médico antes de amamantar.
