Las interacciones medicamentosas pueden cambiar la acción de sus medicamentos o aumentar su riesgo de sufrir efectos secundarios graves. Este documento no menciona todas las posibles interacciones entre medicamentos. Lleve consigo una lista de todos los productos que usa (incluidos los medicamentos con o sin receta y productos herbales) y compártala con su médico y farmacéutico. No empiece, suspenda ni cambie la dosificación de ningún medicamento sin la aprobación de su médico.
Algunos productos que pueden interactuar con la selegilina incluyen: antidepresivos (por ejemplo, bupropión, maprotilina, mirtazapina), otros inhibidores de la MAO (isocarboxazida, linezolid, metaxalona, azul de metileno, moclobemida, fenelzina, procarbazina, rasagilina, safinamida, tranilcipromina), supresores del apetito (por ejemplo, dietilpropión), medicamentos para el trastorno por déficit de atención (por ejemplo, atomoxetina, metilfenidato), apraclonidina, buspirona, carbamazepina/oxcarbazepina, ciclobenzaprina, deutetrabenazina, ciertos productos herbales ( por ejemplo, efedra/ma huang), medicamentos para el resfriado/descongestivos nasales (por ejemplo, fenilefrina, fenilpropanolamina, pseudoefedrina), fentanilo, metoclopramida, drogas ilegales (por ejemplo, LSD, mescalina), estimulantes (por ejemplo, anfetaminas, efedrina), suplementos (por ejemplo, triptófano, tiramina), tetrabenazina, ciertos "triptanos" que se usan para tratar las migrañas (por ejemplo, rizatriptán, sumatriptán, zolmitriptán), valbenazina.
El riesgo de presentar el síndrome serotoninérgico/toxicidad aumentará si también está tomando otros medicamentos que aumentan los niveles de serotonina. Entre algunos ejemplos se incluyen drogas ilegales como MDMA/"éxtasis", hierba de San Juan, dextrometorfano, ciertos antidepresivos (incluyendo ISRS como fluoxetina/paroxetina, IRSN como duloxetina/venlafaxina, antidepresivos tricíclicos como amitriptilina/doxepina), determinados medicamentos opioides (por ejemplo, meperidina, metadona, pentazocina, propoxifeno, tramadol, tapentadol). El riesgo de síndrome serotoninérgico/toxicidad puede ser más probable al empezar o aumentar la dosis de estos fármacos.
Informe a su médico o farmacéutico si está usando cualquiera de estos medicamentos antes, durante o hasta 2 semanas después de recibir tratamiento con selegilina. Informe a su médico o farmacéutico si ha tomado fluoxetina durante al menos 5 semanas antes de empezar a usar selegilina. Pregunte a su médico cuánto tiempo debe esperar entre el inicio o la suspensión de cualquiera de estos medicamentos y el uso de selegilina.
Revise las etiquetas de todos sus medicamentos (por ejemplo, productos para las alergias, la tos y el resfriado, pastillas para adelgazar) porque es posible que contengan dextrometorfano, descongestivos o estimulantes. Consulte a su farmacéutico acerca del uso prudente de estos productos.
Es muy importante que siga ciertas restricciones dietéticas especiales para limitar la cantidad de tiramina en su dieta si está usando los parches de concentraciones más altas (9 ó 12 miligramos). Evite tomar grandes cantidades de bebidas que contengan cafeína (café, té, bebidas gaseosas), o comer mucho chocolate. La cafeína puede aumentar los efectos secundarios de este medicamento. Debe evitar consumir alimentos y bebidas con alto contenido de tiramina mientras usa este medicamento y durante por lo menos 2 semanas después de dejar de usarlo.
Los alimentos con alto contenido de tiramina incluyen quesos maduros (cheddar, camembert, emmenthaler, brie, stilton blue, gruyere, gouda, brick, azul, roquefort, boursault, parmesano, romano, provolone, liederdranz, colby, edam), pescado y carnes maduradas/secas/fermentadas/conservadas en sal/ahumadas/en escabeche/encurtidas/procesadas (incluyendo tocino, chorizo, paté de hígado, hot dogs, corned beef, salchichón, salami, salchicha ahumada, jamón, mortadela, arenque ahumado o en vinagre), cáscara de plátano, hígado de res/pollo (envasado, no fresco), cubitos para caldo, "gravies" comerciales, extractos de levadura concentrados, habas, judías verdes italianas, judías grandes, tofu fermentado, pan de levadura leudado casero, kim chee (col fermentado coreano), pulpa de naranja, frutas maduras o pasadas, sopas envasadas, vino tinto, chucrut (choucroute/Sauerkraut), jerez, vainas de arveja, pan de masa fermentada, salsa de soya, frijoles de soya, tofu/miso, cerveza de barril y cerveza tipo "ale", vermut.
Los alimentos con contenido de tiramina moderado a bajo incluyen cerveza sin alcohol, aguacate, plátano, cerveza envasada y cerveza tipo "ale", chocolate y productos elaborados con chocolate, café, gaseosas, productos lácteos (por ejemplo, jocoque, yogurt, crema agria), licores destilados, berenjenas, higos enlatados, hueva de pescado (caviar), vainas de judías verdes, paté, maní, oporto, pasas, frambuesas, ciruelas rojas, espinacas, tomates, vino blanco.
Busque atención médica de urgencia si nota síntomas de hipertensión arterial tales como latidos cardíacos acelerados/lentos, vómitos, sudor, dolor de cabeza, dolor de pecho, cambios repentinos de la vista, debilidad en un lado del cuerpo o dificultad para hablar.
Comuníquese con sus profesionales sanitarios (por ejemplo, su médico, farmacéutico o nutricionista) para obtener información adicional, incluyendo recomendaciones sobre su dieta.
Este medicamento puede interferir con ciertos análisis de laboratorio (como tomografías cerebrales para detectar la enfermedad de Parkinson) lo cual podría producir resultados falsos de las pruebas. Asegúrese de que el personal de laboratorio y todos sus médicos sepan que usted usa este medicamento.