Janumet XR

Metformin and sitagliptin son medicinas orales para la diabetes que ayudan con el control de los niveles de azúcar en la sangre.

Metformin funciona reduciendo la producción de glucosa (azúcar) en el hígado y disminuyendo la absorción de glucosa por los intestinos. Sitagliptin funciona regulando los niveles de insulina que produce su cuerpo después de comer.

Metformin and sitagliptin es una medicina combinada que se usa junto con la dieta y el ejercicio para mejorar el control del azúcar en la sangre en los adultos con diabetes mellitus tipo 2. Esta medicina no se usa para el tratamiento de la diabetes tipo 1.

Metformin and sitagliptin puede también usarse para fines no mencionados en esta guía del medicamento.

Usted no debe usar esta medicina si es alérgico a metformin o sitagliptin (Januvia), o si tiene enfermedad severa del riñón, o cetoacidosis diabética (llame a su médico para tratamiento con insulina).

Dígale a su médico si alguna vez ha tenido:

• enfermedad del riñón (su función del riñón puede necesitar ser chequeada antes y cuando usted esté tomando esta medicina);
• enfermedad del hígado;
• enfermedad del corazón;
• pancreatitis;
• triglicéridos elevados (un tipo de grasa en la sangre);
• cálculos biliares; o
• alcoholismo.

Usted puede desarrollar acidosis láctica, una acumulación peligrosa de ácido láctico en su sangre. Esto puede ser más probable si usted tiene otras condiciones médicas, una infección severa, alcoholismo crónico, o si tiene 65 años o más. Pregúntele a su médico acerca de su riesgo.

Si necesita tener cirugía o cualquier tipo de rayos X o rastreo de CT donde le inyectan un colorante en sus venas, puede necesitar dejar de tomar metformin and sitagliptin por un breve tiempo. Asegúrese de que las personas que lo cuidan sepan por adelantado que usted está usando esta medicina.

Siga las instrucciones de su médico acerca del uso de esta medicina si usted está embarazada o si queda embarazada. Controlar la diabetes es muy importante durante el embarazo, y tener nivel alto de azúcar en la sangre puede causar complicaciones tanto en la madre como en el bebé.

Metformin puede estimular la ovulación en una mujer premenopáusica y puede aumentar el riesgo de un embarazo involuntario. Hable con su médico acerca de su riesgo.

Es posible que no sea seguro amamantar mientras está usando esta medicina. Pregúntele a su médico sobre cualquier riesgo.

Esta medicina no está aprobada para usarse en cualquier persona menor de 18 años de edad.

Siga todas las instrucciones en la etiqueta de su prescripción y lea todas las guías del medicamento o las hojas de instrucción. Tal vez su médico en ocasiones cambie su dosis. Use la medicina exactamente como indicado.

Tome metformin and sitagliptin con comidas.

Trague la tableta entera y no la triture, la mastique, o la rompa.

Algunas tabletas están hechas con una cubierta que no se absorbe o se derrite dentro del cuerpo. Parte de ésta cubierta puede aparecer en sus heces. Esto es normal y no va a hacer la medicina menos efectiva.

Llame a su médico si usted ve una tableta en sus heces varias veces.

Usted puede tener un nivel bajo de azúcar en la sangre (hipoglucemia) y sentirse con mucha hambre, mareado, irritable, confundido, ansioso, o tembloroso. Para tratar rápidamente la hipoglucemia, coma o beba una fuente de azúcar de acción rápida (jugos de frutas, dulces, galletas, pasas, o refrescos que no sean dietéticos).

Su médico puede recetarle un kit de inyección de glucagón en caso de que tenga hipoglucemia grave. Asegúrese de que su familia o amigos cercanos sepan cómo darle esta inyección en caso de emergencia.

Esté atento también a signos de niveles altos de azúcar en la sangre (hiperglucemia) como aumento de la sed o de las ganas de orinar.

Los niveles del azúcar en la sangre pueden ser afectados por el estrés, enfermedad, cirugía, ejercicio, el uso de alcohol, o por saltarse comidas. Pregúntele a su médico antes de cambiar su dosis u horario de medicina.

Metformin and sitagliptin es sólo parte de programa completo de tratamiento que también puede incluir dieta, ejercicio, control de peso, pruebas de azúcar en la sangre, y cuidado médico especializado. Siga las instrucciones de su médico muy de cerca.

Su sangre va a necesitar ser examinada con frecuencia.

Guarde a temperatura ambiente lejos de la humedad y el calor.

Tome la medicina tan pronto pueda (con comida), pero sáltese la dosis que dejó de tomar si ya casi es hora para la próxima dosis. No tome dos dosis a la vez.

Busque atención médica de emergencia o llame a la línea de Poison Help al 1-800-222-1222. Usted puede tener nivel de azúcar en la sangre severamente bajo (debilidad extrema, náusea, temblores, sudoración, confusión, dificultad al hablar, latidos cardíacos rápidos, o convulsiones).

Evite el uso del alcohol. Éste reduce el nivel de azúcar en la sangre y pueden aumentar su riesgo de acidosis láctica.

Busque atención médica de emergencia si usted tiene signos de una reacción alérgica (ronchas, dificultad para respirar, hinchazón en la cara o garganta) o una reacción severa de la piel (fiebre, dolor de garganta, quemazón en sus ojos, dolor de la piel, sarpullido rojo o púrpura que se extiende y causa ampollas y descamación).

Deje de tomar esta medicina y llame a su médico de inmediato si usted tiene síntomas de pancreatitis: dolor severo en la parte superior del estómago que se extiende hacia su espalda, náusea y vómito, pérdida del apetito, o latidos cardíacos rápidos.

Algunas personas que usan metformin desarrollan acidosis láctica, lo que puede ser fatal. Busque ayuda médica de emergencia si usted tiene aunque sea síntomas leves como:

• dolor muscular inusual;
• sensación de frío;
• dificultad para respirar;
• sensación de mareo, desmayo, cansancio, o mucha debilidad;
• dolor de estómago, vómito; o
• latido cardíaco irregular.

Llame de inmediato a su médico si usted tiene alguno de estos efectos secundarios graves:

• una reacción autoinmune que es severa--picazón, ampollas, desgaste de la capa externa de la piel;
• dolor severo o continuo en sus articulaciones;
• orinar poco o nada; o
• síntomas de fallo cardíaco--falta de aire al respirar (aún mientras está acostado), hinchazón en sus piernas o pies, aumento rápido de peso.

Efectos secundarios comunes pueden incluir:

• nivel bajo de azúcar en la sangre (si usted también usa insulina o alguna otra medicina oral para la diabetes);
• malestar estomacal, indigestión, gas, diarrea, náusea, vómito;
• dolor de cabeza, debilidad; o
• síntomas de resfrío como nariz mocosa o congestionada, estornudos, dolor de garganta.

Esta lista no menciona todos los efectos secundarios y puede ser que ocurran otros. Llame a su médico para consejos médicos relacionados a efectos secundarios. Usted puede reportar efectos secundarios llamando al FDA al 1-800-FDA-1088.

Muchas drogas pueden afectar a metformin and sitagliptin, haciendo esta medicina menos efectiva o aumentando su riesgo de acidosis láctica. Esto incluye las medicinas que se obtienen con o sin receta, vitaminas, y productos herbarios. No todas las interacciones posibles se enumeran aquí. Dígale a su médico todas las medicinas que usa, y cualquier medicina que comience o deje de usar.

Su farmacéutico le puede dar más información acerca de metformin and sitagliptin.